사회복지실천기술론 ㅣ핵심 요점 정리중간고사 대비 ㅣ 사회복지어 요약집

 

제2장.~제6장 요점정리

사회환경이란 개인의 삶에 영향을 주는 주변 조건 전체예요.

개인·가족 → 이웃·지역사회 → 사회제도·정책 → 세계·지구환경까지 겹겹이 이어져요.

쉬운 풀이: 어려움을 "그 사람 탓"으로만 보지 않고, 그 사람이 서 있는 땅과 날씨까지 같이 봐요.

핵심 개념

• 가계도(Genogram, 제노그램): 가족관계와 세대 간 관계를 그린 그림. 예) 3대에 걸친 가족 구성과 관계
• 생태도(Ecomap, 에코맵): 클라이언트와 주변 환경체계의 관계를 그린 그림. 예) 나와 이웃·병원·복지관·직장의 연결선
• 다층성: 여러 수준의 환경이 동시에 영향을 줌
• 탈중심화: 개인만 보지 않고 더 넓은 환경까지 봄 (위 확인 필요 참고)

사회환경의 주요 변화

• 경제변화와 양극화: 빈곤·실업·산업재해·환경문제 → 서비스 필요 증가
• 인구구조 변화: 저출생, 고령화, 인구감소
• 세계화: 사람·문화·기술·정보의 교류 확대
• 다문화: 다른 문화 배경의 사람들이 함께 삶
• 정신건강 문제: 외로움, 불안, 스트레스, 자살 위기
• 건강 문해력(Health Literacy, 헬스 리터러시): 건강정보를 이해하고 활용하는 능력

핵심 암기: 사회복지실천은 개인과 환경의 상호작용을 이해하고, 욕구에 맞는 서비스와 자원을 연결하는 활동이다.

제3장. 정신역동모델과 심리사회적 모델

1. 정신역동모델

프로이트의 정신분석에 뿌리를 두고, 무의식과 초기 경험을 중요하게 봐요.

마음의 지형

• 의식: 지금 알고 있는 생각과 감정
• 전의식: 평소엔 의식 못 하지만 떠올리면 기억나는 것. 예) 어제 점심 메뉴
• 무의식: 알아차리지 못하지만 감정과 행동에 영향을 주는 내용

성격의 구조

• 원시자아(Id, 이드): 쾌락원리. 당장 원하는 걸 얻으려는 본능. 예) 배고프면 일단 먹고 싶음
• 자아(Ego, 에고): 현실원리. 현실을 고려해 욕구를 조정. 예) "점심시간까지 기다리자"
• 초자아(Superego, 슈퍼에고): 도덕적 기준. 양심과 규범. 예) "남의 것 몰래 먹으면 안 돼"

2. 방어기제

불안과 갈등에서 나를 보호하려고 무의식적으로 쓰는 마음의 방패예요.

• 부인: 받아들이기 힘든 현실을 인정하지 않음. 예) 검사 결과를 "오진일 거야"
• 동일시: 다른 사람의 특징을 내 것으로 받아들임. 예) 존경하는 선생님 말투를 따라 함
• 반동형성: 진짜 감정과 반대로 표현. 예) 미운 사람에게 과하게 친절
• 투사: 내 감정을 남의 것이라 여김. 예) 내가 화났으면서 "너 화났지?"
• 퇴행: 스트레스 때 이전 발달단계로 돌아감. 예) 동생이 태어나자 아기처럼 떼씀
• 해리: 감정·기억·정체성의 연결이 분리됨
• 승화: 받아들이기 어려운 욕구를 사회가 인정하는 활동으로 바꿈. 예) 공격 충동을 격투기·운동으로

시험 포인트: 과거 중요한 사람에게 느끼던 감정을 현재의 사회복지사에게 옮기는 것 = 전이(Transference, 트랜스퍼런스).

방어기제 일반과 구별해요.
[보충] 반대로 사회복지사가 클라이언트에게 자신의 감정을 옮기는 것은

역전이(Countertransference, 카운터트랜스퍼런스)예요.

전이와 짝으로 외워 두면 좋아요.

3. 자아심리 이론과 대상관계 이론

• 자아심리 이론: 환경에 적응하고 발달하는 자아의 능력을 강조
• 대상관계 이론: 어린 시절 양육자와의 관계가 자기 인식과 이후 대인관계에 영향
• 대상 항상성: 중요한 사람이 곁에 없어도 그 사람에 대한 안정된 마음속 모습을 유지하는 능력. 예) 엄마가 잠깐 안 보여도 불안하지 않음

대상관계 이론은 성격·대인관계에 어려움이 있는 클라이언트를 이해할 때 활용해요.

4. 심리사회적 모델

심리적 요인과 사회환경 요인을 함께 봐요.

• 현재의 어려움을 이해하려고 과거 경험과 발달 과정을 살핌
• 클라이언트의 경험과 인식을 탐색
• 사정평가(Assessment, 어세스먼트: 문제와 환경의 상호작용을 파악하는 일)
• 상황에 맞는 개입전략 개발
• 사회환경과의 교류·조정으로 자원과 관계를 지원

핵심 암기: 심리사회적 모델 = 환경 속의 인간(Person-in-Environment, 퍼슨 인 인바이런먼트).

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제4장. 행동주의 모델과 인지행동 모델

1. 행동주의 모델

행동을 관찰하고 학습원리로 행동 변화를 이끌어요.

• 고전적 조건화: 중립 자극이 다른 자극과 반복해서 연결되어 반응을 일으킴. 예) 종소리만 들어도 침이 고임(파블로프)
• 조작적 조건화: 행동의 결과에 따라 그 행동이 늘거나 줄어듦
• 강화: 행동이 다시 나타날 가능성을 높임
• 처벌: 행동이 다시 나타날 가능성을 낮춤
• 소거: 행동을 유지하던 강화 요인을 없애 행동을 줄임. 예) 떼써도 반응하지 않기
• 모델링: 남의 행동을 보고 배움
• 자기지시: 스스로에게 지시하며 행동을 조절

강화와 처벌 4가지 (정적 = 더하기, 부적 = 빼기. 좋다·나쁘다 아님)

• 정적 강화: 자극을 더해서 행동 증가. 예) 숙제하면 칭찬 스티커
• 부적 강화: 자극을 빼서 행동 증가. 예) 안전벨트를 매면 경고음이 꺼짐
• 정적 처벌: 자극을 더해서 행동 감소. 예) 지각하면 벌점
• 부적 처벌: 자극을 빼서 행동 감소. 예) 떼쓰면 스마트폰을 뺏음

암기 팁: 강화는 "늘린다", 처벌은 "줄인다". 정적은 "더한다", 부적은 "뺀다".

실천 순서

1. 변화가 필요한 행동을 구체적으로 파악
2. 선행조건과 결과 조사
3. 측정 가능한 목표 설정
4. 적절한 행동기법 적용
5. 변화와 지속 여부 평가

[보충] 시험에 자주 나오는 행동기법: 토큰경제, 타임아웃, 행동계약, 체계적 둔감법 등. 강의안에 있는지 확인해 주세요.

2. 인지행동 모델

인지(생각)·감정·행동이 서로 영향을 주고받는다고 봐요. 역기능적인 생각과 행동을 바꿔 심리적 어려움을 덜어요.

엘리스의 REBT

REBT(Rational Emotive Behavior Therapy, 래셔널 이모티브 비헤이비어 테라피 = 합리정서행동치료)

비합리적 신념이 정서·행동 문제를 만든다고 봐요.

ABC 모델

• A(Activating event, 액티베이팅 이벤트 = 선행사건): 일어난 일
• B(Belief, 빌리프 = 신념): 그 일을 해석하는 믿음
• C(Consequence, 컨시퀀스 = 결과): 정서·행동 결과

예) 친구가 연락이 없다(A) → "나를 싫어하나 봐"(B) → 우울하고 위축됨(C)

사건 자체보다 **사건을 해석하는 신념(B)**이 결과를 좌우해요.
[보충] 뒤에 **D(Dispute, 디스퓨트 = 논박)**와 **E(Effect, 이펙트 = 효과)**가 이어져요. 신념에 반박하면 새로운 효과가 생긴다는 흐름이에요.

주요 기법: 논박하기, 소크라테스식 문답법, 합리적 정서 심상법, 수치심 깨뜨리기 연습

벡의 CBT

CBT(Cognitive Behavioral Therapy, 코그니티브 비헤이비어럴 테라피 = 인지행동치료)

• 인지 도식: 자신과 세상을 보는 마음속 틀
• 자동적 사고: 상황에서 순간적으로 떠오르는 생각
• 자기진술: 스스로에게 하는 말
• 행동 활성화: 의미 있는 활동을 늘려 기분과 기능 회복을 도움
• 단계적 노출: 두려운 상황에 조금씩 다가감

인지적 오류

• 과잉일반화: 일부 경험으로 전체 판단. 예) 한 번 떨어졌다고 "난 뭘 해도 안 돼"
• 선택적 추상화: 부정적인 부분만 골라 주목
• 파국화: 최악의 결과를 예상
• 낙인찍기: 자신이나 타인에게 부정적 이름표를 붙임

[보충] 교재에 따라 이분법적 사고(흑백논리), 임의적 추론, 개인화, 확대·축소도 함께 나와요.

엘리스와 벡 비교

• 엘리스: 중심은 비합리적 신념, 대표 기법은 논박하기, 목표는 합리적 신념 형성
• 벡: 중심은 자동적 사고와 인지 도식, 대표 기법은 사고 기록·인지적 재구성, 목표는 역기능적 사고와 행동 수정

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제5장. 과업중심 · 위기개입 · 동기강화 모델

1. 과업중심 모델

클라이언트가 풀고 싶은 구체적 문제를 정하고, 사회복지사와 과업을 함께 수행해 해결해요.

• 표적문제: 우선 해결할 문제. 클라이언트가 중요하게 여기는 문제를 중심으로 시급성·중요성을 고려해 선정
• 목표: 달성하려는 구체적 결과
• 과업: 목표를 위해 실제로 하는 활동
• 계약: 목표·과업·역할을 합의하는 과정

제한된 기간 안에 구체적 문제해결을 추구해요. [보충] 보통 8~12회 정도의 단기라고 나오는데 교재 기준을 확인해 주세요.

쉬운 풀이: "우선 이것부터 해결해요(표적문제) → 이렇게 되면 좋겠어요(목표) → 그래서 이번 주엔 이걸 해봐요(과업) → 약속해요(계약)".

2. 위기개입 모델

위기 상황에서 심리적 안정과 문제해결 능력을 빠르게 회복하도록 돕는 모델이에요.

위기의 유형

• 발달적 위기: 생애주기 변화와 발달과업에서 오는 위기. 예) 은퇴, 결혼, 출산
• 상황적 위기: 예측하기 어려운 사건으로 생기는 위기. 예) 실직, 사고, 갑작스러운 상실
• [보충] 실존적 위기: 삶의 의미나 정체성에 대한 위기. 교재에 따라 포함돼요.

핵심 원리

• 신속한 개입
• 행동 중심 접근
• 제한된 목표
• 희망과 기대
• 지지
• 초점이 있는 문제해결
• 자기상과 자율성의 회복

위기개입은 과거 갈등의 깊은 분석보다 현재의 위기와 대처 능력에 먼저 초점을 둬요. [보충] 위기개입은 보통 4~6주 정도로 짧아요. 교재 확인해 주세요.

3. 동기강화 모델

동기강화 모델(Motivational Interviewing, 모티베이셔널 인터뷰잉 = 동기강화 면담)

클라이언트 안의 변화동기를 끌어내고, 변하고 싶은 마음과 망설임 사이의 갈등을 풀도록 돕는 협력적 대화예요.

핵심 개념

• 양가감정: 변하고 싶으면서 동시에 망설이는 마음. 예) 술을 끊고 싶으면서도 한 잔이 당김
• 협력: 함께 변화 방향을 탐색
• 수용: 클라이언트의 관점과 선택을 존중
• 유발: 클라이언트 안에 있는 변화 이유와 동기를 끌어냄
• [보충] 연민: 클라이언트의 복지를 우선하는 마음. 앞의 셋과 합쳐 네 가지 정신(PACE)으로 외우기도 해요.

OARS (오어스, 노 젓는 도구 이름이에요)

• O(Open questions, 오픈 퀘스천스 = 열린 질문): "어떻게 지내셨어요?"
• A(Affirmation, 어퍼메이션 = 인정하기): "그 상황에서 잘 버티셨네요"
• R(Reflective listening, 리플렉티브 리스닝 = 반영적 경청): 들은 내용을 되돌려 말해줌
• S(Summarizing, 서머라이징 = 요약하기): 이야기를 정리해서 묶어줌

DARN (다안, 변화대화의 준비 단계)

• D(Desire, 디자이어): 변화하고 싶은 욕구
• A(Ability, 어빌리티): 변화할 수 있다는 능력
• R(Reasons, 리즌스): 변화해야 하는 이유
• N(Need, 니드): 변화의 필요성

실천 과정

1. 참여하기(Engaging, 인게이징)
2. 초점 맞추기(Focusing, 포커싱)
3. 변화동기 유발하기(Evoking, 이보킹)
4. 계획하기(Planning, 플래닝)

핵심 암기: 과업중심 = 문제와 과업, 위기개입 = 즉각적 대응, 동기강화 = 내적 변화동기.

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제6장. 임파워먼트 모델과 해결중심 단기치료 모델

1. 임파워먼트 모델

임파워먼트(Empowerment, 임파워먼트 = 힘 키우기·역량 강화)

클라이언트를 도움만 받는 사람이 아니라 자기 삶을 바꾸는 주체로 봐요. 강점·자원·기회를 활용해 역량을 높여요.

핵심 개념

• 강점 관점: 결핍·병리보다 능력과 자원에 주목
• 자기효능감: "나는 필요한 행동을 해낼 수 있다"는 믿음
• 회복탄력성: 어려움을 겪은 뒤 회복하고 적응하는 능력
• 생태체계 관점: 개인과 환경체계의 상호작용을 함께 봄

세 가지 차원

1. 개인적 차원: 자신감, 자기효능감, 자기결정 능력이 커짐
2. 대인관계적 차원: 타인과의 관계에서 효과적으로 상호작용하고 영향력을 행사
3. 사회구조적 차원: 집단적 참여·권리 주장·제도 변화로 사회구조에 영향

실천 과정: 대화 → 발견 → 발달 단계. 강점과 자원을 발견하고 기회를 넓혀 역량을 높여요.

2. 해결중심 단기치료 모델

해결중심 단기치료(Solution-Focused Brief Therapy, 솔루션 포커스드 브리프 테라피)

문제의 원인 분석보다 원하는 해결 상태, 성공 경험, 예외에 초점을 둬요.

핵심 원칙

• 클라이언트는 자기 삶에 대한 지식과 해결 자원을 가짐
• 변화는 일어날 수 있고, 작은 변화도 중요
• 효과 있는 방법은 더 하고, 효과 없는 방법은 바꿈
• 사회복지사는 알지 못하는 자세(Not-knowing, 낫 노잉)로 클라이언트의 관점을 존중

관계 유형

• 고객형: 문제를 인식하고 해결하려 행동할 준비가 됨
• 불평형: 문제는 알지만 해결의 책임이 남에게 있다고 봄. 예) "남편이 변해야 해요"
• 방문형: 상담에는 오지만 문제나 변화 필요성을 뚜렷이 모름. 예) 시켜서 온 경우

해결지향적 질문

• 기적 질문: 문제가 해결된 미래를 상상해 목표를 구체화. 예) "자고 일어났더니 기적처럼 해결됐다면 뭐가 달라져 있을까요?"
• 예외 질문: 문제가 덜했거나 잘 해결됐던 경험을 찾음
• 척도 질문: 현재 상태와 변화 정도를 숫자로 표현. 예) “0~10점 중 지금은 몇 점?”
• 관계성 질문: 중요한 타인의 관점에서 나를 바라보게 함
• [보충] 대처질문: 힘든 상황을 어떻게 견뎌 왔는지 물어 강점을 찾음

첫 회 면담의 메시지: 칭찬 → 연결문 → 과제

• 칭찬: 강점과 노력을 인정
• 연결문: 강점과 목표를 다음 제안에 이어줌
• 과제: 다음 면담까지 시도해 볼 행동 제안

첫 회 이후 면담에서는 이전 면담 후 나타난 작은 변화와 잘되고 있는 점을 살펴요.
[보충] 이때 쓰는 틀이 EARS(이어스)예요.

이끌어 내기(Eliciting) → 확장하기(Amplifying) → 강화하기(Reinforcing) → 다시 시작하기(Start over).

OARS(동기강화)와 이름이 비슷해서 시험에 헷갈리게 나오기 쉬워요.

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전체 범위 최종 암기

모델별 핵심어

• 정신역동: 무의식, 원시자아·자아·초자아, 방어기제, 전이
• 심리사회적: 과거 경험, 사정평가, 환경 속의 인간
• 행동주의: 조건화, 강화, 처벌, 소거, 모델링
• 인지행동: ABC, 비합리적 신념, 자동적 사고, 인지 도식
• 과업중심: 표적문제, 목표, 과업, 계약
• 위기개입: 신속한 개입, 제한된 목표, 지지
• 동기강화: 양가감정, OARS, DARN, 변화동기
• 임파워먼트: 강점, 자원, 자기효능감, 역량 강화
• 해결중심: 예외, 기적 질문, 척도 질문, 강점

시험 직전 한 문장

• 정신역동: 무의식과 과거 경험을 이해한다.
• 심리사회적: 환경 속에서 인간을 이해한다.
• 행동주의: 학습원리로 행동을 바꾼다.
• 인지행동: 생각과 신념을 살펴 행동과 감정을 바꾼다.
• 과업중심: 구체적인 과업으로 문제를 해결한다.
• 위기개입: 위기 상황에 신속하게 대응한다.
• 동기강화: 클라이언트 안의 변화동기를 끌어낸다.
• 임파워먼트: 강점과 자원으로 역량을 높인다.
• 해결중심: 예외와 성공 경험에서 해결의 실마리를 찾는다.